退職金請求書の書き方｜正しい記入方法と注意点を解説
(監修)中嶋 竜之介
株式会社ソマリ 代表取締役
ミスミ、リクルート、Amazon Japanを経て、転職エージェントである株式会社ソマリを創業。
独立後、4期目で転職成功支援者数は100名超。
Amazon、リクルートなどの大手有力企業への紹介実績と人事コネクションを強みに、あなたのキャリアをサポートいたします。
退職金請求書は、会社や企業年金制度に対して、退職金の支払いを正式に請求するための書類です。会社が用意する専用様式に記入・提出するのが一般的です。
退職金請求書とは？
退職金請求書は、会社や企業年金制度に対して、退職金の支払いを正式に請求するための書類です。会社が用意する専用様式に記入・提出するのが一般的です。
退職金請求書の一般的な記載項目
| 項目 | 記入内容 | ポイント |
| 氏名 | 漢字フルネーム | 誤字注意、印鑑欄があれば押印 |
| 生年月日 | 西暦または和暦 | 書式は会社指定に従う |
| 住所 | 現在の居住地 | 退職後に変更ある場合は別途届け出を |
| 電話番号 | 連絡が取れる番号 | 携帯番号でOK |
| 退職日 | 実際の最終出勤日 | 「令和◯年◯月◯日」など |
| 勤務年数 | 「◯年◯か月」など | 入社日から退職日まで |
| 支給方法 | 銀行振込 or 指定口座 | 口座情報は正確に記載 |
| 金融機関名 | 銀行・支店・口座種別・口座番号 | ゆうちょ含め正式名称で記入 |
| 印鑑 | 認印 or 銀行印（会社指定） | 押印漏れに注意 |
記入例（文例あり）
以下は、退職金請求書の記入欄の一例です：
退職金請求書（記入例）
氏名 ：山田 太郎
フリガナ ：ヤマダ タロウ
生年月日 ：1985年4月15日
現住所 ：〒123-4567 東京都渋谷区◯◯1-2-3
電話番号 ：090-1234-5678
退職日 ：2026年1月31日
勤務年数 ：10年3か月
支給方法 ：銀行振込を希望します
【振込先口座】
金融機関名：三菱UFJ銀行
支店名 ：渋谷支店
口座種別 ：普通
口座番号 ：1234567
口座名義人：ヤマダ タロウ
上記の通り、退職金の支給を請求いたします。
令和◯年◯月◯日
署名・捺印
書き方の注意点
- 会社指定の様式を使うこと（フォーマットがある場合）
- 口座名義人の表記ミスに注意（全角カタカナ・通帳通り）
- 生年月日・退職日の記載形式（西暦／和暦）を統一する
- 印鑑が必要な場合は、見本と同じものを使う
提出タイミングと方法
- 提出時期：退職前に案内があることが多いが、退職日以降に提出するケースもある
- 提出先：人事・総務部門が一般的
- 提出方法：郵送・持参・オンライン（メール提出可の場合も）
提出先・方法は会社によって異なるため、退職手続き案内や人事担当者の指示に従うのが基本です。
よくある質問
Q. 提出が遅れたらどうなる？
→ 支給が遅れます。企業によっては支給日が決まっていることもあるため、できるだけ早めの提出が◎。
Q. 退職金の振込日はいつ？
→ 会社の規定によりますが、退職日の翌月〜2か月後が一般的です。就業規則や退職案内書類で確認を。
Q. 税金や手数料はどうなる？
→ 所得税が源泉徴収されて振込されます（住民税はかかりません）。退職所得控除の対象となるため、確定申告は基本不要ですが、高額退職金などは例外あり。
まとめ｜退職金請求書を正しく書くポイント
- 会社指定のフォーマットに、丁寧かつ正確に記入する
- 振込口座情報は通帳どおりに記載する
- 印鑑や日付の形式ミスに注意
- わからない点は人事に確認するのが確実
※補足：
退職金の取り扱いや支給条件は、会社によって大きく異なります。退職金規程や就業規則の確認が重要です。
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